Usted va a trabajar esperando ganar un sueldo, no un viaje a la sala de emergencias. Ya sea que se encuentre en una obra de construcción en Providence, trabajando en un almacén en Cranston o conduciendo para un servicio de entrega, una lesión en el lugar de trabajo cambia su vida en un instante.
De repente, le preocupan el dolor, las facturas médicas y si todavía tendrá un trabajo al que regresar. Lo primero que debe saber sobre nosotros es que tratamos a los clientes de nuestro bufete como si fueran de la familia. Sabemos que cuando está herido, necesita a alguien que le escuche y luche por los beneficios que merece.
La ley de compensación laboral de Rhode Island está diseñada para protegerle, pero está llena de plazos y procedimientos específicos. Un movimiento en falso, como esperar demasiado para denunciar el accidente o consultar al médico equivocado, puede poner en peligro su reclamación.
Aquí tiene la hoja de ruta inmediata que debe seguir para proteger sus derechos en virtud de la legislación de Rhode Island.
Informe de la lesión inmediatamente.
El primer paso absoluto es notificar a su empleador. No asuma que «lo vieron suceder» o que puede «ignorarlo».
Según la legislación de Rhode Island, su empleador debe tener aviso y conocimiento de la lesión para iniciar el proceso de reclamación. Una vez que lo notifique, si su lesión requiere tratamiento médico o le mantiene fuera del trabajo durante más de tres días, su empleador está legalmente obligado a presentar un informe a su aseguradora y al Departamento de Trabajo y Formación (DLT) de Rhode Island.
Por qué esto es importante: Si espera días o semanas para informar a su supervisor, la compañía de seguros casi con toda seguridad denegará su reclamación. Argumentarán que se lesionó en casa o durante el fin de semana, no en el trabajo. Asegúrese de que el informe conste por escrito y conserve una copia para sus archivos.
Busque atención médica (y elija sabiamente).
Su salud es la prioridad. Si se trata de una emergencia, acuda inmediatamente a la sala de urgencias más cercana, ya sea el Rhode Island Hospital o el Miriam Hospital.
Pero debe tener mucho cuidado con quién elige como su médico tratante. Según R.I. Gen. Laws § 28-33-8, tiene derecho a seleccionar a su proveedor médico inicial. Este es un derecho fundamental al que muchos trabajadores lesionados renuncian sin saberlo.
La regla de la «primera visita».
Su primera visita a una sala de urgencias o a una clínica contratada por la empresa para recibir atención inmediata no cuenta como su «elección inicial». Después de esa visita de urgencia, todavía puede seleccionar a su propio médico.
Aun así, si continúa siendo tratado por el médico de la empresa o una clínica recomendada para las visitas de seguimiento, ese médico puede convertirse en su «médico de cabecera». Una vez que eso sucede, no puede cambiar de médico sin permiso.
Si desea cambiar de médico más adelante, la legislación de Rhode Island permite a la aseguradora restringirle a una Red de Proveedores Preferentes (RPP). Si la aseguradora tiene una PPN, debe elegir un médico de esa lista. Si no lo tienen, todavía necesita la aprobación de la aseguradora para cambiar.
Su abogado experto y experimentado en compensación laboral siempre insistirá en que elija un médico en el que confíe desde el principio. No permita que su empleador le presione para que vea al médico «de ellos» para su atención continua.
Esté atento al «Acuerdo no perjudicial».
Después de presentar una reclamación, es probable que empiece a recibir documentación de la compañía de seguros. Debe entender lo que está leyendo; una razón por la que la ayuda legal profesional es fundamental.
En Rhode Island, la aseguradora puede empezar a pagarle prestaciones semanales sin aceptar la responsabilidad por su lesión. Esto se lleva a cabo a través de un documento conocido como Acuerdo No Perjudicial (ANP).
- Lo que significa: La aseguradora se compromete a pagarle hasta 13 semanas.
- El peligro: Pueden detener estos pagos en cualquier momento, por cualquier razón, dentro de las 13 semanas. No necesitan una orden judicial para interrumpirle.
Si la aseguradora acepta la responsabilidad total, presentará un Memorándum de Acuerdo (MA). Esto le proporciona una protección significativamente mayor, ya que no pueden detener sus cheques sin una orden judicial o un acuerdo de suspensión firmado.
Muchos de mis clientes en Providence acudieron a mí porque pensaban que su reclamación había sido «aceptada» cuando en realidad sólo estaban en un NPA. Cuando los cheques se detuvieron repentinamente, se quedaron luchando. Ayudamos a asegurar que usted pase de un acuerdo temporal a uno seguro.
Comprenda el período de espera.
No recibirá un cheque por el primer día que falte al trabajo. Rhode Island tiene un período de espera de tres días para las prestaciones por pérdida de salario (también conocidas como prestaciones de indemnización).
Durante este tiempo, ocurre lo siguiente:
- Días 1-3: Inicialmente no se le paga la compensación de los trabajadores por estos días.
- Día 4: Comienzan las prestaciones de compensación.
- Pago retroactivo: Si su incapacidad dura más de 14 días, la aseguradora debe retroceder y pagarle por esos tres primeros días.
Actualmente, para las lesiones que se produzcan a partir del 1 de enero de 2022, la tasa de compensación semanal es generalmente el 62% de su salario semanal promedio, sujeto al límite salarial máximo del estado.
No espere a presentar la solicitud, ya que el tiempo no está de su lado.
Si bien debe informar de la lesión inmediatamente, Rhode Island generalmente proporciona un estatuto de limitaciones de dos años para presentar una petición ante el Tribunal de Compensación de Trabajadores si su reclamación es denegada o si la aseguradora no paga (R.I. Gen. Laws § 28-35-57).
Dos años pueden parecer mucho tiempo, pero la construcción de un caso puede llevar meses. Los registros médicos deben ser recogidos, y los médicos deben ser depuestos. Si no cumple con este plazo, es probable que se le prohíba recibir beneficios para siempre.
«The Rhodes Lawyer» vendrá a usted.
Sé que cuando usted está lesionado, conducir al centro de Providence para sentarse en la oficina de un abogado es lo último que quiere hacer. Puede que tenga dolor, esté tomando medicamentos o no pueda conducir.
Es por eso que «The Rhode Lawyer» viene a usted. Visito regularmente a clientes en sus casas, habitaciones de hospital y cafeterías locales en todo Rhode Island. Mi objetivo es hacer este proceso lo más fácil posible para usted.
He pasado décadas navegando por el sistema legal de Rhode Island, desde mis primeros días trabajando en la Asamblea General de Rhode Island hasta mi tiempo como analista legal para ABC 6 WLNE News. Sé cómo opera el otro lado, y uso esa experiencia para luchar por la gente trabajadora de nuestro estado.
Si se ha lesionado en el trabajo, no se enfrente solo a la compañía de seguros. Permítame manejar el papeleo para que pueda concentrarse en la curación.
Póngase en contacto conmigo hoy mismo en el (401) 535 -6332 para una consulta sobre su caso específico. Iré a usted, escucharé su historia y le ayudaré a obtener los beneficios que necesita y que merece legítimamente.
